院長の診察日記

2014.11.25.tue
しゃがめない子供

先日、サッカーをやっている男の子が「足首が硬く、しゃがめない」ので見てほしいと来院されました。
最近の子供は身体が硬いとか和式便所が無くなってきたので、しっかりしゃがむことができない子が多いとよく聞きます。
当院でも捻挫した子供の治療で足首の可動域を検査してみると硬くて、しゃがんでごらんと言うとしゃがめないという子を何回か施術したことがありました。

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サッカーをしていて足首が硬いというのは確かに不利だと思いますが、ヨーロッパや南米に和式便所があるかというと…どうなんでしょう?
メッシやネイマール、Cロナウドが本当に足首が軟らかく問題なくしゃがめるかどうかは検査してみないとわからないので何とも言えませんが…

ともかく、しゃがめない子供の施術は足首だけを操作しても意味がありません。
しゃがむという動作は腰から股関節、膝関節、足関節という下半身すべての関節が連動して行う動作ですので、骨盤矯正や殿筋・股関節関連筋群、ハムストリング、大腿四頭筋、前脛骨筋など主な役割を担う筋肉のストレッチと調整をしなくてはなりません。
その後、しゃがむという動作を忘れてしまった脳・神経にしゃがむという動作を覚えさせなくてはなりません。ですから動作訓練というのも大切になります。

当院での施術と自宅での毎日のストレッチを何回か続けて1カ月弱、このしゃがめないと来院された男の子もかなり深くまでしゃがめるようになり、下半身の柔軟性もだいぶ回復してきました。

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最近のスポーツクラブではお子さんのトレーニングもかなり専門的になり、レベルの高いことをしている選手もいると思います。それに伴い成長期の身体にはかなり疲労や筋緊張が残ることも多いようです。しっかりしたケアをしていかなくてはかたい筋肉が原因で怪我や傷害を招いてしまうこともあります。

ぜひ、心配な症状がありましたら一度ご相談ください。

カテゴリー:スポーツ外傷・障害, 子どもの怪我

2014.9.29.mon
子供の寝違え

これまで私は「子供の寝違え」ということを聞いたことがありませんでした。

しかしながら先日、4歳の我が子が「首が痛い」と寝違えのような症状を訴え、起床時に泣いたため、びっくりしました。確かに首を横に倒したり、回したり、上を向いたりできないほど痛みも強く、よく見ると首が曲がっているではありませんか・・・

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普段はとんでもない寝相で寝ていても全然大丈夫なのに、今朝はどうしたんだろうとさすがに心配になりました。斜角筋や胸鎖乳突筋あたりが硬く、特に伸展痛が強く、神経症状や脈拍などに異常は無さそうでした。
首が痛いという以外はいつも通り元気な娘だったので、まさにこれは寝違えだろうと推測しましたが、子供の寝違えは聞いたことがなかったので少し調べてみました。すると「環軸椎回旋位固定」という症状がまさに当てはまりました。

「環軸椎回旋位固定」は「環軸椎回旋亜脱臼」とか「環軸椎回旋転位」とも呼ばれ、幼児期から学童期にかけて起こりやすい症状で、首を傾げ、回旋させる独特のポジションをとり、痛みのために首を動かされることを非常に嫌がります。原因はまだ完全に解明されてはいませんが、軽微な外傷や上気道感染に続発して起こることが多いようです。

子供の場合、軸椎の歯突起の形状が未成熟であり、さらに周囲の組織が柔らかいので亜脱臼しやすい状態にあることも原因のひとつと考えられます。また、10日くらいで自然に治る場合がほとんどだということでしたので、まずはひと安心という感じでした。

一応、子供の為マッサージや矯正もしづらいので、軽い牽引と無理に動かさないようにテーピングで様子を見る事にしました。症状自体は一週間くらいでほとんど治まり、その間もテーピングが安心感をもたらしてくれたようで、子供としては知らず知らずのうちに良くなったという感じでした。

しかし、お子さんが急に「首が痛い」「動かせない」となると親は慌てますよね。
もそうでしたが、今回は子供から寝違えならぬ「環軸椎回旋位固定」というものを教わることになりました。

もしお子さんが寝違えのような症状を訴えたら、お気軽にご相談ください。
適切適当なアドバイスができる事と思います。

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カテゴリー:子どもの怪我

2014.9.22.mon
子どもの肘痛・腕痛(肘内障)

子供の手を引っぱった際、お子さんが突然腕を痛がり、動かさなくなったことはありませんか?

「肘内症」という症状で、突然腕を痛がったり、動かさなくなったり、腕を抱えて泣いたりということがよく起こります。
これは子供の関節(骨)がまだ出来上がっていないことによる肘の脱臼のような症状です。前腕の橈骨という骨の上端(骨頭)が出来上がっていない為、その部分を止めている靭帯から外れやすく、亜脱臼のような状態になり、あまりの痛さで動かせなくなってしまうのです。

親としては子供が腕を動かせないとなると心配になるので、すぐに子供を連れて救急病院や整形外科に駆け込んでしまいますね。
整形外科の先生ならすぐになおしてくれると思いますが、救急病院しか開いていない時間帯に、担当が他の科の先生だったりすると、診察はしてくれるものの、はめ方(整復法)がわからない場合がほとんどです。
痛み止めの薬をもらって帰るだけで、結局のところ症状を一晩持ち越して、翌日に改めて他の病院に行くことになってしまいますね。

こんなときには、迷わずにうちにご連絡ください。
こういった肘内障の整復などは、私たちがいちばん最初に習う整復法で、まさしく私たちの専門分野です。
最近の若いお母さんはご存知ないかもしれないですが、接骨院、整骨院の一昔前の呼び方は「ほねつぎ」でした。国家資格としては柔道整復師といいますが、こういった修復はまさしく「ほねつぎ」の守備範囲と言えるでしょう。

関節が出来上がる6歳くらいには、ほとんど起きなくなるとは思いますが、あなたのお子さんが肘辺りを痛がって動かさないような時はぜひご連絡ください。

お子さんに怖がられないように、やさしい笑顔でお待ちしてます。

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カテゴリー:子どもの怪我

2014.9.1.mon
「足が攣るのはどうしてですか?」にお答えします!

夜中に足が攣って飛び起きるということ、ありますよね。
そのほとんどの場合は、冷えと疲れによるものです。
とくに夏の場合は、これまでは暑さによる疲れが多かったのですが、最近ではエアコンによる体の冷えという原因も増えてきています。汗をかいて、その汗が蒸発するときに気化熱として体表の熱を奪い、表面が冷えてしまうことがあります。もしエアコンの冷気が足に当たっていたとしたら、表面の冷えに拍車をかけてしまうことになりますね。

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高齢者の足が攣るという現象は「年齢によって筋肉量が少なくなっているところに、日常生活での疲れが積み重なったことが原因」ということが多いようです。
疲れと冷えというのが原因のほとんどなのですが、とくに夏場には大量に汗をかいたり、食あたりや下痢になったりすることで脱水症状を起こしてしまいがちです。
そうなると体内のミネラルのバランスが崩れてしまい、その結果、神経や筋肉が興奮して攣ってしまうこともあります。この他にも腰に問題がある場合や、糖尿病などが原因の場合もあります。降圧剤やホルモン剤の副作用が引き起こしている場合もあります。

もし突然足が攣ってしまったら。攣った筋肉を両手でゆっくりと伸ばしてあげれば、元に戻ります。
なかでも多いのは、ふくらはぎです。ふくらはぎが攣ってしまったら、あわてずにゆっくりと膝を伸ばして、足首を手前に引っぱります。それから足の指を手前に倒します。
痛みが強くなっているときは、タオルなどでふくらはぎを包むなどして温めてあげます。攣った場所は丁寧によく伸ばしてあげないと、すぐに再発してしまうことがありますので注意が必要です。

予防法としては、普段から体が冷えないような注意や工夫をすることです。
例えば寝る前には暑いからといってシャワーを浴びるだけで済ませずに、暖かいお風呂にゆっくり入るようにして、疲れている筋肉をよくもんで、筋肉を伸ばしておくとつりにくくなります。寝る前のストレッチなども効果的です。

普段の食事面では、ミネラル不足にならないように、海藻類、野菜や果物、牛乳を積極的に取るようにするといいですね。疲れを解消してくれるビタミンB1には豚肉、豆類、牛乳、卵が良く、体を正常に保つように働いてくれるタウリンが不足しているときにはイカ、タコ、魚介類がいいようです。汗かきで夜中に足がつりやすい人は、水か麦茶を枕もとに置いて、のどが乾いたらすぐに水分補給できるようにして寝ると良いようです。

水

カテゴリー:保険施術

2014.8.27.wed
陽気痛み

暑い日が続いていますが、お元気でお過ごしですか?
とくに暑くなる日中は、エアコンや扇風機で冷えた部屋の中で、冷たい飲み物やアイスなどを食べてしまいがちです。オフィスなどでもとくに外回りから帰ってきた時などには、一気に冷房を強くして火照った体を冷やしたくなってしまいますね。
実はこの時期、体の不調を訴える人が増えているのです。

体調不良

この時期になると「どうしてか腰や肩や膝がいつもより痛く感じてしまう」という方、
その原因は「陽気病み」かもしれません。
昔から陽気の変わり目や、梅雨時、寒い冬などに節々が痛むことを「陽気病み」と言います。

その正体は、気温の低下や気圧の低下、湿度の上昇などによって痛覚が過敏になることと言われています。大学病院などの研究では、室温を下げるだけで感覚が敏感になる、痛みを感じるようになるという実験データも報告されています。痛みを感じて病気かなと思い悩む前に、時期によっては「陽気病み」かもしれないと疑ってみることも大切ですね。

例えば、普通の状態では10の刺激で痛いと感じるとします。それが、エアコンで体が冷えた状態になると、8の刺激でも痛みを感じ始めます。若い人は悪いところが少なく、そもそも体温も高めですから、8になっても痛み出すということはほとんどありません。ただし体に悪いところを持っていることの多い高齢者になりますと、あっちもこっちも痛みだします。それが「陽気病み」の正体なのです。

かといって、「陽気病み」が怖いからと、エアコンや扇風機を使わないでいると、今度は熱中症になってしまいます。一人暮らしのお年寄りが室温35度になってもエアコンをかけずにいて、熱中症で病院に運ばれたというようなニュースを時々目にしますね。熱中症も、かかるとまた大変な病気です。特に夏の真っ盛りには、エアコンをかけた部屋にいるときには、痛みの出やすいところだけサポーターをつけたりタオルを巻いたりして、冷えすぎないように保温することで、「陽気病み」を防げます。

冷えは万病のもと、とも言います。
エアコンの使い過ぎや、体の冷やしすぎは、自律神経に影響を与えて、夏バテの元になってしまいます。とくに就寝時には、ご主人と奥さまとでエアコンの設定温度の違いで、ケンカになることもありますよね。とくに寝ているときには、自然にエアコンが切れるようにタイマーを設定したり、奥さまは一枚多めにかけて寝たりするなどして、体が冷えすぎないように気を付けてくださいね。

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カテゴリー:保険施術

2014.8.20.wed
クーラーの危険

クーラーに当たりすぎると、体の様々な部分に問題が出てくる方が多いようです。

とくに会社でクーラーが直接あたるところに座っている方などは、首や足元が長時間冷えてしまうことになってしまい、この時期、とても大変ですね。日中首にクーラーが当たり続けていると、夕方には体が冷え切ってしまうために夜に寝違えを起こしたり、背中の痛みにつながったりしてしまいます。クーラーが足元に当たっていると、下半身が冷えるばかりではなく、夜に突然足がつる原因になってしまったりもします。

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先日、こんな話を聞きました。
「暑くなって強めにクーラーをつけ始めたせいで、咳と鼻水が出てしまい病院へ行ったところ、鼻水を止める薬と抗生物質を処方され、しばらく薬を飲んでいるうちに、咳と鼻水は止まったのだけど、今度は鼻声が続くようになってしまった。
鼻声が1カ月近く治らないので、次に耳鼻科に行ったところ、以前処方された薬の作用もあり、鼻水が鼻腔のあたりで流れにくくなりそれが影響しているとのことを言われ、耳鼻科では鼻水が流れ易くなる薬を処方された。
それを飲んでようやく一週間後に治った。」という話でしたが、2つの病院で全く反対の処方をされるというのは、おかしなものだと思われる方もいるでしょう。クーラーによる呼吸器の障害は、薬の加減や処方が難しいものだと感じました。

薬

それと同じくらい危険なのは、クーラーの当たりすぎによって、自律神経系に影響が出てしまうことです。
この時期、外の暑さとビルや電車の中の冷えた空間といった、極端な暑さと涼しさとの繰り返しに、人の体はすぐに反応してついていけるものではありません。とくに外に出て首や背中に汗をかいたまま、部屋に入ってクーラーで冷やしてしまうと、かいた汗をそのまま冷やしてしまうことになり、思いのほか、体を冷やすことになってしまいます。クーラー冷えとも言いますが、とくに20代以上の大人の女性にこの自律神経系の失調症状が出ることが多いようです。

最近はクーラーの温度を高めに設定して、クールビズを推奨するところも多くなってきましたが、電車などの冷え方を見る限りでは、まだまだクーラー全盛期ですね。体への負担を少しでも減らすために、首元に薄手のスカーフやガーゼを巻いて汗を押さえたり、冷房が首回りに直接当たらないようにしたりと、クーラーによる不調を避けるように気遣っている方も多いようですね。

クーラー冷えは様々な病気につながります。クーラーに直接当たらないようにするなど、毎日少し気遣いをするだけで、症状が出るのを防ぐことができます。

夏は外でのレジャーも楽しみたい季節でもありますね。
この際、外で思いっきり汗を流し、自分で体温調整をする機能を取り戻すのも一つかもしれません。

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カテゴリー:保険施術

2014.6.30.mon
肩甲骨について

つい先日、肩(肩甲骨)が痛いという患者さんが来院されました。
暖かな季節になりますと、野球のピッチングやハンドボールのシュート、
バレーボールのアタック、テニスのサーブ、水泳など、肩を90°以上上げる動作の多いスポーツ(オーバーヘッドスポーツ)をされている方に、肩甲骨付近に痛みが出ることが多いようですね。

ランニングやゴルフといった、一見すると肩の動きとはあまり関係ないように見えるスポーツも、
実は肩関節の可動性が、スピードや飛距離に関係していたりもします。

この方は久しぶりの野球のピッチングで棘状筋を痛めたようでした
棘上筋(きょくじょうきん)という肩関節を固定する上で重要な役目を果たす筋肉の損傷が
原因のようでした。

少し専門的な説明になりますが、棘上筋(きょくじょうきん)・棘下筋(きょくかきん)
肩甲下筋(けんこうかきん)・小円筋(しょうえんきん)という4つの筋肉を合わせて
回旋筋腱板(かいせんきんけんばん)と呼ばれており、骨の形状だけでは不安定な肩関節を肩甲骨に引きつけて、固定する役割を果たしています。よく肩のインナーマッスルという呼び方もされます。

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なかでも棘上筋は、重い腕を吊り下げる役目をしているので、常に重力に対して働いています。
年を重ねて筋肉が弱くなってくると、とくにスポーツなどをしていなくても、肩の痛みが出ることもあります。40肩、50肩と似た症状で腱板損傷と呼ばれるもので、40肩、50肩と混同されやすいので、しっかり鑑別してもらうことが必要です。

オフィスワーク・事務仕事でコンピューターの前に長時間座り、仕事をする人たちに加え、子育て中のお母さん達も、慢性的な肩の痛みに悩んでいる方が多いですね。

週末などに、サークルや仲間で運動をする機会があっても、ガチガチに固まった肩と首で、
上半身を使うスポーツをするのはその症状を悪化させることにもなりかねません。
せっかくの楽しみが身体の負担を増すことにもなりかねないので、注意が必要です。

肩の痛みで来院される方の治療としては、まずは痛みを取っていくことから始まります。
そして、ある程度痛みが治まってきたら、痛みの再発を予防するために、肩まわりの筋肉を鍛えたり、
肩の使い方(フォーム)を矯正したりしていきます。

部活などでスポーツをされている方については、実際の動きやフォームを見て、肩本来の正しい動かし方で運動できるよう、テーピングを使ったり、肩の上げる角度や身体の捻り方を変えたりして、今後痛みにつながるような摩擦や衝突がおこらないように改善していきます。

身体本来の関節運動による正しいフォームというのは、無理がなく美しいフォームであると言われます。
正しいフォームで怪我のない競技生活を送る為のお手伝いが出来ればと思っています。

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カテゴリー:スポーツ外傷・障害, 五十肩

2014.4.21.mon
あごの不調について

「あごが痛い」、「パキパキ音がする」、「口が開けづらい」など、あごに関して密かに悩んでいる方が多いようです。日本人の半数程度は、何かしらあごの痛みを感じているようですし、調査によると特に20代から30代の女性に多いとか。
歯医者さんに行ったあとに調子が悪くなったというケースもありますし、親知らずの治療などで、長く口を開けた後の痛みがある方もいらっしゃいます。

この顎関節とあごの構造を簡単にご説明しましょう。
顎関節は左右にひとつずつあり、頭の骨の窪んだ部分に、下あごの骨の突き出したところがはまり込む構造になっています。

両耳の前の部分に手を当ててみてください。
あごを動かした時によく動いている部分がありませんか?これが顎関節なのです。

頭の骨のくぼみのことをもう少し詳しく説明しましょう。このくぼみは、耳のすぐ前にある下顎窩(かがくか)というへこみと、その前にある関節隆起という出っ張りからできています。
このくぼみに下あごの骨の突き出た部分である下顎頭(かがくとう)がはまり込んでいます。

下顎窩(かがくか)と下顎頭(かがくとう)のあいだには、直接骨同士が触れ合わないように、クッションのような役目をする関節円板という帯状のコラーゲンでできた組織があります。この組織は下顎窩(かがくか)のくぼみと下顎頭(かがくとう)のあいだに挟まるようになっていて、あごの動きに合わせて下顎頭の先端と一緒に動いて、口を開けたり閉めたりするときの圧力を吸収します。

関節円板は、前後に動きやすいので組織の後ろのほうが伸びやすくなります。
一旦伸びてしまうと、関節円板が前の方にずれたままになってしまい、結果として口を開閉した時に「カクカク」と音がしたり、口が開けにくくなってしまったりするのです。

あごの不調の原因には、歯医者さんで口を長く開けていたというものもありますが、
噛み合わせ、あごに悪い癖、姿勢の悪さ、精神的ストレス、ぶつけるなどの外傷など、いくつもの原因が考えられます。

時にはいくつもの原因が重なって、結果的にあごの不調につながっているというケースもあります。
ゆっくりと原因を解きほぐしていくことが大切になります。

例えばあごに悪い癖の中には、片側だけで噛む、顔を横に向けてテレビを見ながら食事をする、
長時間の頬杖、歯のくいしばり、歯ぎしりなどがあります。
歯医者さんに通院する間にあごの調査が悪くなるのは、もしかしたら治療中の歯をかばって、
片側だけで噛んでいるせいもあるかもしれません。
どれも無意識に、ついうっかりやってしまうような癖ばかりなので、
家族の方に注意して見てもらうといいかもしれません。

こながや整骨院には、あごのマッサージ、あごの関節を元に戻す治療を行っております。
歯医者さんに行かれた後、なんとなく顎の調子がよくないと感じたら顎の不調を未然に防ぐためにも、
ぜひこながや整骨院にお越しください。

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カテゴリー:保険施術

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